Kontinü Venovenöz Hemodiyaliz (KVVH) veya Kısa Adıyla KBY Diyaliz Uygulama Nedenleri
Kronik Böbrek Yetmezliği (KBY), böbreklerin işlevlerini kalıcı olarak kaybetmesi durumudur. Bu durumda, böbrekler vücuttan atık maddeleri ve fazla sıvıyı uzaklaştıramaz, bu da hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Diyaliz, bu işlevleri yerine getirmek için kullanılan yaşam kurtarıcı bir tedavi yöntemidir. KBY için diyaliz uygulanmasının başlıca nedenleri şunlardır:
- Böbrek Fonksiyon Kaybının İlerlemesi: KBY'nin son evresine (Evre 5) ulaşıldığında, böbrekler genellikle %85-90 oranında işlev kaybeder. Bu aşamada diyaliz, atık birikimini önlemek ve vücudun iç dengesini korumak için gereklidir.
- Üremi Belirtilerinin Görülmesi: Böbreklerin atık maddeleri temizleyememesi sonucu kanda üre birikimi (üremi) oluşur. Bu durumda şu belirtiler ortaya çıkabilir ve diyaliz ihtiyacını doğurur:
- Şiddetli halsizlik, bulantı, kusma ve iştah kaybı.
- Zihinsel bulanıklık, konsantrasyon güçlüğü veya nöbetler.
- Kaşıntı, ciltte sararma ve solunum problemleri.
- Sıvı Dengesizliği ve Ödem: Böbrekler sıvı atılımını sağlayamadığında, vücutta aşırı sıvı birikimi (ödem) meydana gelir. Bu, şu sorunlara neden olabilir:
- Akciğerlerde sıvı toplanması (pulmoner ödem) nefes darlığına yol açar.
- Yüksek tansiyon ve kalp yetmezliği riski artar.
- Elektrolit Dengesizlikleri: Böbrekler potasyum, sodyum ve fosfor gibi elektrolitleri düzenleyemez. Özellikle yüksek potasyum seviyeleri (hiperkalemi) hayatı tehdit eden kalp ritim bozukluklarına neden olabilir.
- Asit-Baz Dengesinin Bozulması: KBY'de asit birikimi (metabolik asidoz) görülür, bu da organ fonksiyonlarını olumsuz etkiler ve diyalizle düzeltilmesi gerekir.
- Böbrek Nakli Beklentisi veya Uygun Olmaması: Diyaliz, böbrek nakli için bekleyen hastalarda ya da nakil için uygun olmayan bireylerde hayatı idame ettirmek amacıyla kullanılır.
- Komplikasyonların Önlenmesi: Diyaliz, KBY'nin uzun vadeli komplikasyonları olan anemiyi (kansızlık), kemik hastalıklarını ve kalp-damar sorunlarını yönetmeye yardımcı olur.
Özetle, KBY diyalizi, böbrek yetmezliğinin neden olduğu hayati riskleri kontrol altına almak, semptomları hafifletmek ve hastanın yaşam kalitesini artırmak için uygulanır. Tedavi, hemodiyaliz veya periton diyalizi şeklinde olabilir ve hastanın durumuna göre bir sağlık ekibi tarafından planlanır.
|
